അമിതവണ്ണവും നടുവേദനയും വെല്ലുവിളികള്‍ ആവുമ്പോള്‍

Updated: Monday, March 29, 2021, 17:35 [IST]

പരിണാമ കാലഘട്ടത്തില്‍, നമ്മുടെ പൂര്‍വ്വിക വംശജര്‍ കുരങ്ങന്മാരായിരുന്നു (നടക്കാന്‍ നാല് കൈകാലുകള്‍ ഉപയോഗിച്ചവര്‍). ബൈപെഡലാകാന്‍, അതായത്, രണ്ട് കാലില്‍ നേരെ നില്‍ക്കാന്‍, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലില്‍ വലിയ മാറ്റം സംഭവിച്ചു. നിവര്‍ന്നുനില്‍ക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന ഘടനയായിരുന്നു അത്. രണ്ട് കാലില്‍ നില്‍ക്കാന്‍, നട്ടെല്ലിന് നമ്മുടെ തലയുടെയും നെഞ്ചിന്റേയും ഭാരം താങ്ങാനും അത് നമ്മുടെ കാലുകളിലേക്ക് മാറ്റാനും ആവശ്യമാണ്. അതേ സമയം, ഞങ്ങളുടെ ഫ്‌ലെക്‌സിബിലിറ്റിയില്‍ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാത്ത വിധത്തില്‍ ഇത് രൂപകല്‍പ്പന ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാല്‍, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ അടിസ്ഥാന പ്രവര്‍ത്തനം ഒരേ സമയം ചലനാത്മകതയും സ്ഥിരതയും പ്രദാനം ചെയ്യുന്നു.

യുക്തിസഹമായി നോക്കുമ്പോള്‍, ഭാരം വഹിക്കേണ്ട ഏതൊരു ഘടനയ്ക്കും ഒരു നിശ്ചിത പിരിമുറുക്കം ഉണ്ടാകും, അതിനപ്പുറം ഘടന പതുക്കെ വഴിമാറാന്‍ തുടങ്ങുന്നു. അമിതഭാരമുള്ളവര്‍ക്ക് നമ്മുടെ നട്ടെല്ലുകളില്‍ സമാനമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. ആരോഗ്യവിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തില്‍ അമിതവണ്ണം നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ പിരിമുറുക്കത്തെ വെല്ലുവിളിക്കുന്നു, ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെ വിന്യാസത്തില്‍ മാറ്റങ്ങള്‍ വരുത്തുന്നു. ഈ വിന്യാസത്തിലെ മാറ്റം പുറകില്‍ അമിതമായ നേരിട്ടുള്ള സമ്മര്‍ദ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും നടുവേദനയുടെ ആരംഭ സ്ഥാനമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളില്‍ നടുവേദനയ്ക്ക് കാരണമായ കൃത്യമായ ഘടകങ്ങള്‍ അവ്യക്തമായി നിലനില്‍ക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, നിരവധി പഠനങ്ങള്‍ ഇവ രണ്ടും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളില്‍ നടുവേദന ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവില്‍ സാവധാനം സ്ഥാപിക്കുകയും ഈ രോഗികളില്‍ മൊത്തത്തിലുള്ള ചലനാത്മകതയെ സ്വാധീനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചലനാത്മകത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണവും നടുവേദനയും വെല്ലുവിളിയായി മാറുന്നു.

പുറകുവശത്ത് അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ഹ്രസ്വകാല ഫലങ്ങള്‍ ഉചിതമായ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ പഴയപടിയാക്കാനാകും. എന്നിരുന്നാലും, സമയബന്ധിതമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കില്‍, അമിതവണ്ണം നട്ടെല്ല് ധരിക്കാനും കീറാനും ഇടയാക്കും, ഇത് സ്ഥിരമായ ദീര്‍ഘകാല മാറ്റങ്ങള്‍ക്ക് കാരണമാകും. പൊണ്ണത്തടിയുള്ള വ്യക്തികളില്‍ പൊതുവായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് നോക്കാവുന്നതാണ്.

കുറഞ്ഞ നടുവേദന

നട്ടെല്ലിന്റെ ഭാരം അമിതമാകുമ്പോള്‍ പുറപ്പെടുന്ന ആദ്യത്തെ താക്കീത് ഇതാണ്. ശരീരഭാരം വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ പരമാവധി പ്രഭാവം താഴ്ന്ന പുറം പ്രദേശത്തിന്റെ വക്രതയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. നട്ടെല്ലിന്റെ ഏറ്റവും താഴ്ന്ന ഭാഗം, താഴത്തെ പുറകാണ്, പരമാവധി ഭാരം വഹിക്കുന്നു. വയറിലെ കൊഴുപ്പ് വര്‍ദ്ധിക്കുന്നത് നട്ടെല്ലിന് അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനമല്ലാത്ത നട്ടെല്ലിനെ മുന്നിലേക്ക് വലിച്ചിടുന്നു.

കുറഞ്ഞ നടുവേദന

അമിതവണ്ണമുള്ള വ്യക്തികളില്‍, ദുര്‍ബലമായ പിന്തുണാ സംവിധാനവും ഇതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഇത് നടുവേദനയുടെ ആരംഭ പോയിന്റാണ്. ലോഡുചെയ്യുന്ന പ്രശ്‌നങ്ങള്‍ പുറകില്‍ ബുദ്ധിമുട്ട് സൃഷ്ടിക്കുകയും സന്ധികളില്‍ അമിതഭാരം ചുമക്കുകയും പുറകില്‍ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകള്‍ തടയുന്നതിന് കൃത്യസമയത്ത് തിരുത്തല്‍ ആവശ്യമാണ്. ഈ രോഗികളില്‍ ആദ്യമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് മെക്കാനിക്കല്‍ നടുവേദനയാണ്, ഇത് കൂടുതല്‍ ഗുരുതരമായ നടുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു സൂചകം മാത്രമാണ്.

സ്ലിപ്പ്ഡ് ഡിസ്‌ക്

മിക്കവര്‍ക്കും ഈ പദത്തെക്കുറിച്ച് അറിയാം, ഇത് ബാക്ക് സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങള്‍ക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പദമാണ്. നട്ടെല്ലിലെ മൃദുവായ തലയണകളാണ് ഇന്റര്‍വെര്‍ടെബ്രല്‍ ഡിസ്‌കുകള്‍. ഇവ മൃദുവായതായതിനാല്‍, അമിതഭാരത്തിന്റെ ഭാരം ആദ്യം വഹിക്കുന്നത് അവയാണ്.ദുര്‍ബലമായ പിന്തുണാ സംവിധാനവും അമിതവണ്ണമുള്ള വ്യക്തികളുടെ വിന്യാസവും അവരെ വഴുതിപ്പോയ ഡിസ്‌ക് പ്രശ്‌നങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഈ വ്യക്തികള്‍ കുളിക്കുമ്പോള്‍ മഗ് എടുക്കാന്‍ കുനിയുന്നത് പോലുള്ള നിസ്സാര ചലനങ്ങള്‍ക്കൊപ്പം പോലും സ്ലിപ്പ് ഡിസ്‌ക് വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് നിശിതവും കഠിനവുമായ നടുവേദനയ്ക്കും കാല് വേദനയ്ക്കും കാരണമാകും, ചിലപ്പോള്‍ രോഗിയെ കിടപ്പിലാക്കും. വേദന പരിഹരിക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടല്‍ ഇതിന് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസ്

എല്ലുകളുടെയും അവയുടെ സന്ധികളുടെയും അപചയത്തിന്റെ രോഗമാണ് ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസ്. അപചയം ഒരു സ്വാഭാവിക വാര്‍ദ്ധക്യ പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് ആദ്യം ബാധിക്കുന്നത് ഭാരം വഹിക്കുന്ന സന്ധികളാണ്, അതായത് ഇടുപ്പ്, കാല്‍മുട്ടുകള്‍, നട്ടെല്ല്. അമിതവണ്ണവും കീറലും ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രക്രിയയെ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെ അമിതവണ്ണം ഈ പ്രക്രിയയെ വേഗത്തിലാക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസ്

കൂടാതെ, പൊണ്ണത്തടിയുള്ള വ്യക്തികളില്‍ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, അതിനാല്‍ ഈ വസ്ത്രധാരണവും രോഗശാന്തിയും സൗഖ്യമാക്കുന്നത് അവരെ കൂടുതല്‍ ദുര്‍ബലരാക്കുന്നു. ഇന്റര്‍വെര്‍ടെബ്രല്‍ ഡിസ്‌കുകള്‍ ആദ്യം നട്ടെല്ലിന്റെ സന്ധികള്‍ നശിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ ബാധിക്കുന്നു. ഇന്റര്‍വെര്‍ടെബ്രല്‍ ഡിസ്‌ക് അതിന്റെ സപ്ലിനസ് നഷ്ടപ്പെടുകയും നട്ടെല്ലിന്റെ തലയണയുടെ പ്രഭാവവും ഉയരവും കുറയ്ക്കുന്നതിന് പരന്നതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികള്‍ കൂടുതല്‍ ഭാരം ഉള്‍ക്കൊള്ളാന്‍ ഹൈപ്പര്‍ട്രോഫി ആയി മാറുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസ്

എന്നാല്‍ മറ്റ് അസ്ഥികളില്‍ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലില്‍ വളരെ സങ്കീര്‍ണ്ണവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു ഘടനയുണ്ട്, സുഷുമ്നാ നാഡി. ഈ അതിലോലമായ ഘടനയെ പരിരക്ഷിക്കുന്നതിനും ഉചിതമായ രീതിയില്‍ പ്രവര്‍ത്തിക്കാന്‍ ആവശ്യമായ ഇടം നല്‍കുന്നതിനുമാണ് ഞങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് രൂപകല്‍പ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. വിലപേശലിലെ അധിക ഭാരം വഹിക്കുന്നതിനായി ഡിസ്‌കിലെയും സന്ധികളിലെയും (സന്ധി വേദനയ്ക്കുള്ള സ്വാഭാവിക പരിഹാരങ്ങള്‍) സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ലഭ്യമായ സ്ഥലത്തെ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുന്നു, ഞരമ്പുകളില്‍ കംപ്രഷന്‍ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് നടക്കാന്‍ ബുദ്ധിമുട്ട്, അസാധാരണമായ സംവേദനങ്ങള്‍ കാലുകള്‍, കാലുകളിലെ ബലഹീനത, ചിലപ്പോള്‍ മൂത്രസഞ്ചി, മലവിസര്‍ജ്ജനം എന്നിവ നഷ്ടപ്പെടും.

ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസ്

അമിതവണ്ണം അപചയ പ്രക്രിയയെ വേഗത്തിലാക്കുകയും ശാരീരിക പ്രക്രിയകള്‍ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാല്‍ ഇത് ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസിന്റെ ഒരു സാധാരണ കാരണമാണ്. സാധാരണയായി വാര്‍ദ്ധക്യസഹജമായ ഒരു രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പൊണ്ണത്തടിയുള്ള രോഗികളില്‍ ഓസ്റ്റിയോ ആര്‍ത്രൈറ്റിസ് ചെറുപ്പക്കാരില്‍ കാണാം.

സ്‌പോണ്ടിലോലിസ്റ്റെസിസ്

കൃത്യസമയത്ത് ശ്രദ്ധിച്ചില്ലെങ്കില്‍ സുഷുമ്നാ വിന്യാസത്തിലെ മാറ്റം വഴുതിവീഴുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഹകാലക്രമേണ ശാശ്വതമായി മാറുന്ന വെര്‍ട്ടെബ്രല്‍ ബോഡികള്‍ക്കിടയില്‍ സ്‌പോണ്ടിലോലിസ്റ്റെസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത് സുഷുമ്നാ കനാല്‍ സ്ഥലത്ത് ഒരു വിട്ടുവീഴ്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുകയും ഞരമ്പുകളുടെ കംപ്രഷനും ന്യൂറോളജിക്കല്‍ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സ്‌പോണ്ടിലോലിസ്റ്റെസിസ്

ഈ സ്ലിപ്പിനൊപ്പം ചിലപ്പോള്‍ നട്ടെല്ലിന്റെ വക്രതയും (നടുവേദനയ്ക്കുള്ള യോഗ) മറ്റ് അളവുകളില്‍ സ്‌കോളിയോസിസിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ പ്രശ്‌നങ്ങള്‍ക്ക് വക്രത തിരുത്തുന്നതിന് വിപുലമായ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ സ്‌ക്രൂകളും വടികളും ഉപയോഗിച്ച് നട്ടെല്ല് ശരിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇവ പലപ്പോഴും നട്ടെല്ലിന്മേല്‍ ഉണ്ടാകുന്ന ദീര്‍ഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളാണ്, അവ അവയുടെ പ്രവര്‍ത്തനം നിര്‍വ്വഹിക്കാന്‍ വളരെയധികം പ്രേരിപ്പിക്കുകയും സ്വാഭാവികമായി തിരിച്ചെടുക്കാന്‍ പ്രയാസവുമാണ്