കുട്ടികളിലെ ഓട്ടിസം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങള്‍

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആശയവിനിമയ വൈദഗ്ദ്ധ്യം, സാമൂഹിക കഴിവുകള്‍, അവയുടെ മൊത്ത സ്വഭാവത്തെ പ്രാഥമികമായി ബാധിക്കുന്ന ഒരു ന്യൂറോജിക്കല്‍ വൈകല്യമാണ് ഓട്ടിസം (1). ഈ അവസ്ഥയെ സ്‌പെക്ട്രം ഡിസോര്‍ഡര്‍ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത്തരം വ്യക്തികളുടെ സാമൂഹ്യവും ആശയവിനിമയവും ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ പലപ്പോഴും അവരുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

യുഎസ് സെന്റര്‍ ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ (സി ഡി സി) പ്രകാരം ഏഷ്യ, യൂറോപ്പ്, നോര്‍ത്ത് അമേരിക്ക എന്നിവിടങ്ങളിലെ കുട്ടികളുടെ ശരാശരി പ്രാധാന്യം 12% ആണ്, അതായത് 100 (3) ല്‍ ഒരു കുഞ്ഞിനാണ് ഓട്ടിസം മൂലമുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകുന്നത്. പെണ്‍കുട്ടികളേക്കാള്‍ ആണ്‍കുട്ടികളില്‍ അഞ്ചിരട്ടി കൂടുതല്‍ ഉണ്ടാകാന്‍ സാധ്യത. ഏതെങ്കിലും വംശീയത, ദേശസ്‌നേഹം, സാമൂഹ്യ സാമ്പത്തിക സംഘങ്ങളുടെ കുഞ്ഞുങ്ങളെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കാം.

ഓട്ടിസം എന്നതിന് കാരണമെന്താണ്?

ഓട്ടിസം കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിവില്ല; അവര്‍ ഒന്നോ അതിലധികമോ വ്യതിരിക്തതകളാകാം, വ്യക്തിയില്‍ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെടാം എന്നിരുന്നാലും, ഇനിപ്പറയുന്ന പതിറ്റാണ്ടുകളുടെ ഗവേഷണത്തിലൂടെ കണ്ടെത്തിയവയാണ്.

...ജനിതക വൈകല്യങ്ങള്‍: വിവിധ ക്രോമസോമുകളില്‍ 100 ??ല്‍ കൂടുതല്‍ ജീനുകള്‍ ഒരു മ്യൂട്ടേഷനിലൂടെ അടഉ ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഓട്ടിസം ഉള്ളവര്‍ വ്യത്യസ്ത മ്യൂട്ടേഷനുകള്‍ ഉള്ളവരാണ്. ചില നിശ്ചിത മ്യൂട്ടേഷനുകള്‍ ഓട്ടിസം വരുകയും ചെയ്യും.

...പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങള്‍: ജനിതക വ്യതിയാന പരിവര്‍ത്തനങ്ങളുള്ള ചിലര്‍ക്ക് ഓട്ടിസം പ്രദര്‍ശിപ്പിക്കാന്‍ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അണുബാധകള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ രാസവസ്തുക്കള്‍ പോലുള്ള പ്രത്യേക പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളോട് കൂടിയ ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകള്‍ പരസ്പരവിശകലനത്തിന് ഇടയാക്കും. ആട്ടിമാന്റെ ജീനുകളിലുള്ളവര്‍ അവരുടെ പ്രവചനാതീതമായ കാരണങ്ങളാല്‍ അപകടകരമായ സാഹചര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഓടിസത്തെ വളര്‍ത്തിയേക്കില്ല.

മറ്റു കാരണങ്ങള്‍:

ശിശുവിന് ന്യൂറോളജിക്കല്‍ ഡിസോര്‍ഡര്‍, മസ്തിഷ്‌ക ടിഷ്യു, തെറ്റായ രാസവിനിമയം, ഓട്ടോ അനിമല്‍ രോഗങ്ങള്‍ എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കില്‍ ഓട്ടിസം സ്വാഭാവികമായും വളര്‍ത്താം. ചിലപ്പോള്‍ ഓട്ടിസം മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി ഡൗണ്‍സ് സിന്‍ഡ്രോം, ഫ്രാലിക് എക്‌സ് സിന്‍ഡ്രോം തുടങ്ങിയവയില്‍ സഹകരിക്കുന്നു. തെറ്റായ ജീനുകള്‍ പലപ്പോഴും കുട്ടികള്‍ക്കിടയിലെ ഓട്ടിസം വികസനത്തിന് പ്രധാന കാരണമായി ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.

ഗര്‍ഭകാലത്തെ സാധ്യതകള്‍

..ഗര്‍ഭകാല പ്രമേഹം

..ഗര്‍ഭകാലത്ത് രക്തസ്രാവം

..ഗര്‍ഭിണിയായിരിക്കുമ്പോള്‍ ഗര്‍ഭാശയ അണുബാധകള്‍

..ഗര്‍ഭകാലത്ത് മരുന്നിന്റെ പാര്‍ശ്വഫലങ്ങള്‍

..പ്രസവം പ്രകാരമുള്ള ഉയര്‍ന്ന പ്രായക്കൂടുതല്‍ പ്രായം

..കുട്ടി ആദ്യത്തെ കുഞ്ഞാണ്

മേല്‍പ്പറഞ്ഞ ഘടകങ്ങള്‍ ജനന സമയത്ത് ഓട്ടിസം ബാധിക്കുന്നതല്ല, മറിച്ച് ആ അവസ്ഥയുടെ റിസ്‌ക് കേവലം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മുകളില്‍ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളില്‍ ഒന്നോ അതിലധികമോ സാന്നിദ്ധ്യം ഓട്ടിസം കാരണമാകണമെന്നില്ല.

ഓട്ടിസ്റ്റിക്ക് കുട്ടികളെ തിരിച്ചറിയാം?

ശൈശവത്തില്‍ തന്നെ കുട്ടികളുടെ പെരുമാറ്റരീതികള്‍ നിരീക്ഷിച്ചാല്‍ അവരില്‍ ഓട്ടിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഉണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താന്‍ പറ്റും. ശൈശവ ഓട്ടിസം (ഇന്‍ഫാന്റയില്‍ ഓട്ടിസം ) ഉളള കുട്ടികള്‍ ശൈശവത്തില്‍ തന്നെ പലതരം ലക്ഷണങ്ങളും പ്രകടമാക്കുന്നു. ചിലകുട്ടികളാകട്ടെ പതിനഞ്ചു മുതല്‍ പതിനെട്ടു മാസം വരെ യാതൊരു കുഴപ്പവുമില്ലാതെയിരിക്കുകയും അതിനുശേഷം വളര്‍ച്ചയുടെ നാഴികക്കല്ലുകള്‍ ഓരോന്നായി കുറഞ്ഞുവരികയും ചെയ്യുന്നു. ഓട്ടിസ്റ്റിക് കുട്ടികള്‍ അച്ഛനമ്മമാരോടും മറ്റു വേണ്ടപ്പെട്ടവരോടും അടുപ്പമോ, പരിചയത്തോടെയുള്ള ചിരിയോ, എടുക്കാന്‍ വേണ്ടി കൈനീട്ടുന്ന സ്വഭാവമോ കാണിക്കാറില്ല.

ചില ഓട്ടിസ്റ്റിക്ക് കുട്ടികള്‍ തങ്ങളോട് ആരെങ്കിലും സംസാരിക്കുമ്പോള്‍ അങ്ങോട്ട് ശ്രദ്ധിക്കുകയേയില്ല. ചിലരാകട്ടെ പരിചിതരോടും അപരിചിതരോടും ഒരുപോലെ അടുപ്പം പ്രകടിപ്പിച്ചെന്നിരിക്കും. സാധാരണ കുട്ടികളെപ്പോലെ മാതാപിതാക്കളെ പിരിഞ്ഞാല്‍ പേടിയോ, ഉത്കണ്ഠയോ ഓട്ടിസ്റ്റിക് കുട്ടികള്‍ കാണിക്കുകയില്ല. സ്‌ക്കൂളില്‍ കൂട്ടുകാരോടും സമപ്രായക്കാരോടുമൊത്തുള്ള കളികള്‍ ഓട്ടിസ്റ്റിക് കുട്ടികളില്‍ അപൂര്‍വ്വമായിരിക്കും. സദാസമയവും സ്വന്തമായ ഒരു ലോകത്ത് വിരഹിക്കുന്നവരാകും അധികം ഓട്ടിസ്റ്റിക്ക് കുട്ടികളും.

ഓട്ടിസത്തിന്റെ മറ്റൊരു ലക്ഷണം സംസാരവൈകല്യമാണ് . ചില വാക്കുകള്‍ ആവശ്യമില്ലാത്ത സന്ദര്‍ഭങ്ങളില്‍ ആവര്‍ത്തിച്ച് പറയുന്ന പ്രത്യേകതയും ഓട്ടിസത്തില്‍ കാണാറുണ്ട്. ഉച്ചാരണ, വ്യാകരണ പിഴവുകള്‍ ഇവര്‍ക്ക് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. അപൂര്‍വ്വം ചിലര്‍ അക്ഷരങ്ങളിലും വാക്കുകളിലും അമിതമായ പ്രാവീണ്യവും ഓര്‍മശക്തിയും പ്രകടിപ്പിക്കാറുണ്ട്.

മറ്റു കുട്ടികളുടെ കൂടെ കൂടി ഓട്ടിസ്റ്റിക്ക് കുട്ടികള്‍ കളിക്കാറില്ല. കളിപ്പാട്ടങ്ങള്‍ വട്ടംകറക്കുക, നിലത്തിട്ട് അടിക്കുക, വരിവരിയായി അടുക്കി വെക്കുക എന്നീ കാര്യങ്ങളോടാണ് ഇവര്‍ക്ക് കൂടുതല്‍ താല്പര്യം . ദൈനംദിന കാര്യങ്ങള്‍ ഒരേ പോലെ ചെയ്യാനാണ് ഇവര്‍ക്കിഷ്ടം. ഉദാഹരണത്തിന് ഭക്ഷണം കഴിക്കുവാന്‍ ഒരേ പ്ലേറ്റ് , ഇരിക്കുവാന്‍ ഒരേ കസേര, ഒരേ ഡ്രസ്സ് എന്നിങ്ങനെ ഇവര്‍ വാശിപിടിച്ചെന്നിരിക്കും. പുതിയ സ്ഥലത്തേക്ക് താമസം മാറല്‍ , ഗൃഹോപകരണങ്ങള്‍ മാറ്റല്‍ , ജീവിതക്രമങ്ങളിലുള്ള വ്യതിയാനങ്ങള്‍ എന്നിവയെ ഇവര്‍ ശക്തിയായി എതിര്‍ക്കും.

ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ചിരിക്കുക, കരയുക, കോപിക്കുക, വാശിപിടിക്കുക, സ്വയം മുറിവേല്‍പ്പിക്കുക എന്നീ സ്വഭാവങ്ങളും ഓട്ടിസത്തില്‍ കാണാം. ചിലര്‍ക്ക് വേദന സഹിക്കാനുള്ള കഴിവ് വളരെ കൂടുതലാണ്. സ്വസ്ഥമായി ഒരിടത്തിരിക്കാതെ ഓടിനടക്കുന്ന അറ്റന്‍ഷന്‍ ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പര്‍ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോര്‍ഡര്‍ എന്ന രോഗവും ഇത്തരക്കാരില്‍ കൂടുതലാണ്.

മാതാപിതാക്കള്‍ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങള്‍ :

ഓട്ടിസം ഉള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് പരിഗണയും അംഗീകാരവും മറ്റുകുട്ടികള്‍ക്ക് കൊടുക്കുന്നത് പോലെ കൊടുക്കാന്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ എപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കണം. ദൈനംദിന കാര്യങ്ങളില്‍ കുട്ടിക്ക് നിര്‍ദേശങ്ങളും പരിശീലനങ്ങളും കൊടുക്കുക.ചെയ്യാന്‍ പോകുന്ന കാര്യത്തെക്കുറിച്ച് ചെറുതാക്കി വിശദീകരിച്ചു കൊടുക്കുക. കുട്ടിയെ ദേഹത്ത് തൊട്ട് പേരുചൊല്ലി വിളിക്കുക. അമിതമായ ചോദ്യങ്ങള്‍ ചോദിക്കാതെ ലളിതമായി സ്‌നേഹത്തോട് കൂടി സംസാരിക്കുക. കുട്ടിക്ക് പ്രതികരിക്കാനുളള സമയം നല്‍കുക സംസാരത്തിലോ മറ്റോ എന്തെങ്കിലും വൈകല്യങ്ങള്‍ ഉണ്ടെങ്കില്‍ കുട്ടിയെ കളിയാക്കുകയോ അനുകരിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.കുട്ടിയെ അനാവശ്യമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കരുത്.

കുട്ടിയുടെ രോഗവസ്ഥ പരിഗണിച്ചു കൊണ്ടുള്ള കരുതലും പരിഗണനയുമാണ് കുട്ടികള്‍ക്കിടയിലെ ഓട്ടിസത്തിനുള്ള പ്രധാന മാരുന്ന്. ചെറുപ്പകാലത്തെ രോഗാവസ്ഥ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് വേണ്ട രീതിയില്‍ പരിശീലനം കൊടുക്കുന്ന കുട്ടികളില്‍ മുതിര്‍ന്ന് വലുതാകുമ്പോള്‍ നല്ല രീതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങള്‍ കാണാന്‍ സാധിക്കുന്നുണ്ട്.